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时间:2021-03-05 11:33

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孕23周室间隔缺损表现

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甚么是室间隔缺损

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室间隔缺损指室间隔正在胚胎期间发育不全,造成异常交通,正在心室程度发生左向右分流。室间隔缺损是最罕见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可零丁存在,也可与其他畸形并存。缺损常在0.1~3cm,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者心脏巨细可畸形,缺损大者左心室较右心室增大较着。

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孕23周室间隔缺损显示

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临床表现是正在心室程度发生左至左的分流,分流量几在于缺损巨细。缺损大者,肺循环血流量较着增加,回流入左心房室,使左心负荷增长,左心房室增大,长时间肺循环血流量增加招致肺动脉压增长,右心室收缩期负荷也增长,右心室可增大,终极进入阻塞性肺动脉高压期,可呈现双向或左至左分流。

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缺损小者,可无症状。缺损大者,症状呈现早且较着,乃至影响发育。有气促、呼吸困难、多汗、喂养难题、乏力跟重复肺部熏染,严峻时可产生心力衰竭。


有较着肺动脉高压时可呈现发绀。本病易罹患感染性心内膜炎。心尖搏动加强并向左下移位,心界向左下扩展,典范体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗拙收缩期杂音,向心前区传导,陪收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音,肺动脉瓣第二音亢进及团结。有严峻的肺动脉高压时,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,本距离缺损的收缩期杂音可削弱或消失。


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