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“我的输卵管不通,打算做试管婴儿时发现有好几个子宫肌瘤。医生说手术切除两年后我才能怀孕,可我已经35岁了,怎么办呢?”昨天,一位女性读者打来求助电话。
那么,患有子宫肌瘤,究竟能否不切肌瘤而做试管婴儿呢?
郑州大学第三附属医院生殖医学中心主任王兴玲教授说:“来我们这儿求医的一位女患者因‘输卵管梗阻’不孕,拟做试管婴儿时发现其有子宫肌瘤,但她拒绝手术治疗,我们对她进行宫腔镜检查,发现肌瘤并不影响宫腔形态,她也没有月经增多的情况。于是,在对她病情进行充分告知的情况下,我们为她进行了试管婴儿助孕治疗,为防止多胎,我们进行了选择性单胚移植,目前胎儿情况良好,子宫肌瘤没有明显变化。”
有统计表明,5%~10%的不孕妇女至少有一个肌瘤,1%~4%的不孕妇女肌瘤是引起不孕的唯一因素。子宫肌瘤对试管婴儿技术的实施及预后有一定影响,尤其存在黏膜下肌瘤及子宫壁间肌瘤时,可导致宫腔变形,影响精子运行、胚胎着床等,导致不孕或助孕妊娠率低下。
对有子宫肌瘤的不孕症患者,想做试管婴儿怎样办呢?据国外研究报道:患有肌瘤的不孕症患者,接受试管婴儿治疗的怀孕率高低顺序是:黏膜下肌瘤9%,壁间肌瘤16%,浆膜下肌瘤37%。
胚胎早期流产率为:黏膜下肌瘤40%,壁间肌瘤33%,浆膜下肌瘤30%。因此,在实施试管婴儿技术之前,对于黏膜下肌瘤及较大的壁间肌瘤影响到宫腔形态时,因其妊娠率很低,且妊娠后流产率极高,应建议其手术处理后再行试管婴儿助孕治疗;而对于浆膜下肌瘤和较小壁间肌瘤等未影响内膜的肌瘤,也可根据具体情况,在充分知情告知的情况下选择试管婴儿助孕治疗。
虽然说方案的确定并不是患者能够控制的,但试管婴儿哪种方案成功率高一直是人们讨论的话题,那么接下来我们就一起来看看这个内容吧。
子宫肌瘤做试管婴儿适合哪种方案
子宫肌瘤的确切原因尚不清楚,但以下因素被认为与这种情况的发展有关:
基因突变——子宫细胞发育的基因改变可能涉及。
激素的参与-雌激素和孕激素可能会导致子宫肌瘤的发展,因为它们涉及子宫内膜的发展,在每个月经周期。
各种其他生长因子-胰岛素样生长因子可能参与子宫肌瘤的生长,因为它有助于身体维持其他各种组织。
生殖专家介绍说,子宫肌瘤的大小与位置,多多少少会影响到试管婴儿手术的结果,然而对于肌瘤切除与否,要视具体情况而定。
黏膜下的肌瘤会影响到受孕,原因是它长在子宫内膜上,也就是胚胎要著床的位置,所以它影响的机会比较大,也会造成经血过多以及贫血的问题。所以如果患者的肌瘤位置在黏膜下,或是它会影响整个子宫腔的形状,或是与内膜相当近的话,就可以先考虑手术。如果是长在这个位置的话,建议是手术切除比较好的。
因此,在实施试管婴儿技术之前,对于黏膜下肌瘤及较大的壁间肌瘤影响到宫腔形态时,因其妊娠率很低,且妊娠后流产率极高。生殖专家建议其手术处理后再行试管婴儿助孕治疗。而对于浆膜下肌瘤和较小壁间肌瘤等未影响内膜的肌瘤,也可根据具体情况,在充分知情告知的情况下选择试管婴儿助孕治疗。
试管选择哪个方案成功率最高
试管婴儿技术目前越来越受不孕不育家庭的欢迎,可采用的试管方案也有很多,试管婴儿之前夫妻双方会做很多检查,医生会根据患者的实际情况,包括年龄、体重、卵巢储备力、不孕疾病等各种因素联合决定患者的个性化促排卵方案。
目前来说,选对试管方案很重要,对的试管方案能够提高成功率,但是哪个方案成功率最高还没有这种说法,只要是适合自己的试管方案,成功率都没有什么问题,建议夫妻双方最好是在医生的指导下选择试管方案,医生会根据实际情况制定出最好的方案。
Tips:
由此可见,试管方案制定的方法都是根据患者的具体情况制定的,做试管婴儿采用哪种方案主要是通过检测卵巢的功能来确定的,建议夫妻双方在试管之前做好相关检查,如果是有不利于试管的疾病,需要治疗好过后再做试管才是最好的选择。
试管婴儿短方案成功率
其实各种方案的成功率并没有可比性,在选择促排方案的同时,要结合自身的条件和各方案的优势择优选择,这样才能取得质量最好,数量最可观的优质卵子,才能为试管下一步奠定良好基础。简单的来说,就是每个患者的不孕原因、身体条件、卵巢情况等不同的话,其适用的试管方案都是不一样的,只有适合自己的方案,才能确保试管成功率的稳定。
2024全国十大不孕不育生殖医院排名
目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2024年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市,全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |
4 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
5 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
6 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
7 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
8 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
9 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
10 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
目前国内可开展辅助生殖技术的医院,大多能做第第第三代试管婴儿的生殖医院都分布在北京、上海等城市,其中北医三院、中信湘雅、北京协和、山大生殖医院、南京鼓楼医院等还是国内少有的几家能做第三代试管婴儿的医疗机构。
试管方案通常是指促排卵方案,哪个方案成功率高,不能统一论断。试管方案的成功与否主要还是取决于卵子和精子的质量,比如优质的卵子、活跃度较高的精子,做试管婴儿的成功率相对更高。
建议有做试管婴儿需求的人群,在医生指导下选择合适的促排卵方案来提高成功率,不要过于担心,具体方案类型可见如下:
促性腺激素释放激素激动剂长方案:较为常用,适用于卵巢正常反应人群、卵巢低储备人群;
促性腺激素释放激素激动剂超长方案:主要适用于存在子宫内膜异位症的人群,或是反复着床失败的人群,但卵巢储备较差者慎用;
自然周期方案:指不使用药物,取用自然周期发育的卵泡,比较适合对排卵药物反应不佳的人群;
微刺激方案:主要是用小剂量的药物刺激来获得少量卵泡,约1周能够完成促排。但因药物影响子宫内膜容受性,不能鲜胚移植,只能冻胚移植。
子宫肌瘤做试管婴儿适合哪种方案/成功率有多高?子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。
子宫肌瘤的确切原因尚不清楚,但以下因素被认为与这种情况的发展有关:
基因突变子宫细胞发育的基因改变可能涉及。
激素的参与-雌激素和孕激素可能会导致子宫肌瘤的发展,因为它们涉及子宫内膜的发展,在每个月经周期。
各种其他生长因子-胰岛素样生长因子可能参与子宫肌瘤的生长,因为它有助于身体维持其他各种组织。
生殖专家介绍说,子宫肌瘤的大小与位置,多多少少会影响到试管婴儿手术的结果,然而对于肌瘤切除与否,要视具体情况而定。
黏膜下的肌瘤会影响到受孕,原因是它长在子宫内膜上,也就是胚胎要著床的位置,所以它影响的机会比较大,也会造成经血过多以及贫血的问题。所以如果患者的肌瘤位置在黏膜下,或是它会影响整个子宫腔的形状,或是与内膜相当近的话,就可以先考虑手术。如果是长在这个位置的话,建议是手术切除比较好的。
因此,在实施试管婴儿技术之前,对于黏膜下肌瘤及较大的壁间肌瘤影响到宫腔形态时,因其妊娠率很低,且妊娠后流产率极高。生殖专家建议其手术处理后再行试管婴儿助孕治疗。而对于浆膜下肌瘤和较小壁间肌瘤等未影响内膜的肌瘤,也可根据具体情况,在充分知情告知的情况下选择试管婴儿助孕治疗。
Tips:
以上就是关于子宫肌瘤做试管婴儿适合哪种方案?成功率有多高的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
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